RCTJadad 3/5RandomizedDouble-BlindPlacebo-Controlled

クレアチン硝酸塩は安全で効く?6日間試験が示した「3g vs 6g」の実力

Nutrients2017年12月15日Vol. 9 (12)

ポイント

「クレアチンに硝酸塩を組み合わせたサプリ、実際どうなの?」という疑問に答える研究です。テキサスA&M大学のチームが、健康な男女28人を対象に、プラセボ・低用量(3g)・高用量(6g)のクレアチン硝酸塩を6日間ずつ摂取してもらう二重盲検クロスオーバー試験を実施しました。全員が3つの条件をすべて経験するため、個人差の影響を受けにくい設計です。\n\n結果、血圧・心拍・血液検査値・自己申告の副作用のいずれにも、プラセボとの有意差は見られませんでした。つまり「体に危険なサインは出なかった」ということです。一方でパフォーマンス面では、高用量群(6g)でベンチプレスの1RM(最大挙上重量)が平均6.1kg向上し、疲労後のリカバリーでも筋力低下が少なく済む傾向が確認されました。低用量群(3g)は最大挙上重量そのものより、追い込み後の反復回数(筋持久力)で伸びが見られました。ただし4kmの自転車タイムトライアルには変化がなく、女性では低用量でむしろタイムが悪化する意外な結果も出ています。\n\n研究者らは、この効果が主に硝酸塩由来である可能性を指摘しています。同じチームの過去の研究で、6g/日のクレアチン硝酸塩を7日間摂っても筋肉中のクレアチン量自体は大きく増えないことが分かっているためです。市販のクレアチン硝酸塩サプリの多くは1〜2g配合ですが、この研究ではその2〜3倍の高用量を試している点も重要なポイントです。

あなたの生活にどう関係する?

レジスタンストレーニング中心の人で、クレアチンモノハイドレートの粉っぽさや溶けにくさが苦手な人には、水に溶けやすいクレアチン硝酸塩が選択肢になります。効果を狙うなら製品表示で1回3〜6gのクレアチン硝酸塩量を確認しましょう(多くの市販品は1〜2gと少なめです)。トレーニング前30分程度の摂取が一般的です。持久系(サイクリングなど)の種目での効果は今回確認されず、特に女性では低用量でパフォーマンスが落ちる可能性も示唆されたため、目的が持久系パフォーマンスなら他の選択肢(硝酸塩単体のビートルートジュースなど)も検討する価値があります。コスト面では、クレアチンモノハイドレートより高価な傾向があるため、費用対効果は要検討です。

注意点

対象は18〜40歳の健康なレジスタンストレーニング経験者28人と少人数かつ短期間(6日間×3条件)の試験で、長期使用時の安全性・効果は未確認です。市販サプリの多くは1〜2g配合ですが、本研究は3gと6gという高用量で検証しており、そのまま一般的な製品に当てはめられるとは限りません。筋肉中のクレアチン量そのものは測定しておらず、効果のメカニズムは推測の域を出ません。また、Jadadスコア3/5(5点満点)で、無作為化の具体的方法が記載されていないなど報告の質にも限界があります。持病がある方、降圧薬など服用中の方は、硝酸塩摂取について医師に相談することをおすすめします。

専門用語の解説

クレアチン硝酸塩(クレアチンナイトレート)クレアチンと硝酸を結合させた化合物。水への溶けやすさと、硝酸由来の血流促進作用を狙って開発された比較的新しいクレアチン形態。
クレアチンモノハイドレート最も研究実績が豊富で安価な標準的クレアチン形態。効果と安全性のエビデンスが最も確立されている。
1RM(One Repetition Maximum)1回だけ正しいフォームで挙げられる最大重量のこと。筋力の指標として使われる。
二重盲検クロスオーバー試験参加者・実施者双方がどの処置を受けているか分からない状態で、全員が複数の条件を順番に経験する試験デザイン。個人差の影響を抑えられる。
硝酸塩(ナイトレート)ビートルートなど野菜に多く含まれ、体内で一酸化窒素に変換されて血管拡張を促す成分。持久系パフォーマンス向上効果が報告されている。
ウォッシュアウト期間前の処置の影響を体内から抜くために設ける、サプリ摂取・試験を行わない休止期間。この研究では7日間設定された。
エルゴジェニック(ergogenic)運動パフォーマンスを高める作用のこと。「エルゴジェニックエイド」は運動能力向上を目的としたサプリメントを指す。
筋持久力一定の負荷を繰り返し扱える能力。最大筋力(1RM)とは別に評価される体力要素。
研究データ

試験デザイン

RegistrationClinicalTrials.gov: NCT03039829

総合評価

JADAD Quality Assessment
3
/ 5

評価詳細

ランダム化

0 / 2
研究がランダム化されていると記載されているか?
はい+1
根拠: 本論文では、抄録、実験デザインの項、およびサプリメント摂取プロトコルの項において、本研究が「ランダム化」されていることが明確かつ繰り返し記載されている。
ランダム化の方法が適切に記載されているか?
いいえ-1
根拠: 本論文では処置の割り付けが「ランダム化」および「カウンターバランス」であったと繰り返し述べられているが、ランダム化配列を生成する際に実際に用いられた方法(例:コンピュータ生成乱数、乱数表、コイントスなど)については一切記載されていない。具体的な手法の記載がないため、Jadad尺度の基準に照らしてランダム化方法の妥当性を検証することができず、この項目は「no」と評価される。

盲検化

2 / 2
研究が二重盲検であると記載されているか?
はい+1
盲検化の方法が適切に記載されているか?
はい+1
根拠: 本論文には盲検化の方法が明確に記載されている。サプリメントは同一の透明なプラスチック製パケットに包装され、文字コードのみで識別可能であり、味、食感、外観において互いに区別できないものであった。また、デキストロース製プラセボは重量・形状において実薬用量と一致するよう調整されていた。これは十分に記載された適切な二重盲検化の方法(同一のプラセボ製剤に相当)に該当し、Q4に関するJadad基準を満たす。

脱落者・除外者

1 / 1
脱落者数と脱落理由が記載されているか?
はい+1
根拠: 結果の項(4.1 ベースライン特性)には、参加者の試験を通じた流れが明確に記載されており、脱落・中断者数(慣熟評価後に4名が辞退、6名が試験全体を完了せず)とその理由(処置とは無関係の疾病、家族の緊急事態、時間的制約)が示されている。また、通常この種の流れを詳細に示すCONSORT図(図3)への参照もある。これは、3つの処置群それぞれについて理由が個別に示されていない点(クロスオーバーデザインの報告に内在する限界)はあるものの、脱落・中断に関するJadad基準を満たしている。

対象集団

サンプルサイズ34
年齢範囲18-40 years
疾患・状態健康と思われる、レクリエーションレベルで活動的な男女
Inclusion Criteria
  • 年齢18〜40歳
  • 健康と思われ、レクリエーションレベルで活動的であること
  • 研究参加直前の6か月以上、ベンチプレスおよびレッグプレスまたはスクワットを含むレジスタンストレーニングを実施していること

介入

デキストロース(ブドウ糖)プラセボ

対照群
Dose6.0 g
Frequency1日1回
Duration6日間(計7回投与)
Route経口

低用量クレアチン硝酸塩(CNL)

治療群
Doseクレアチン硝酸塩3.0g(クレアチン2g、硝酸塩1g)にデキストロース3.0gを添加
Frequency1日1回
Duration6日間(計7回投与)
Route経口

高用量クレアチン硝酸塩(CNH)

治療群
Doseクレアチン硝酸塩6.0g(クレアチン4g、硝酸塩2g)
Frequency1日1回
Duration6日間(計7回投与)
Route経口

アウトカム

OutcomeTypeEffectp-value
体位変換に対する収縮期血圧反応主要-p = 0.10
体位変換に対する拡張期血圧反応主要--
体位変換に対する心拍数反応主要--
空腹時血液学的検査および臨床血液化学マーカー主要--
自己申告による副作用副次--
ベンチプレス1回反復最大挙上重量(サプリメント摂取前、5日目のベースラインからの変化)副次-p = 0.01有意
ベンチプレス1回反復最大挙上重量の回復(運動後の低下、5日目)副次-p = 0.07
レッグプレス1回反復最大挙上重量(サプリメント摂取前、5日目のベースラインからの変化)副次-p = 0.73
レッグプレス1回反復最大挙上重量の回復(運動後の低下、5日目)副次-p = 0.42
回復期におけるベンチプレス筋持久力(1RMの70%での反復回数)、5日目副次-p = 0.56
サプリメント摂取前のレッグプレス筋持久力(1RMの70%での反復回数)、5日目副次-p = 0.25
回復期におけるレッグプレス筋持久力(1RMの70%での反復回数)、5日目副次-p = 0.23
4kmサイクリングタイムトライアル成績副次-治療×時間 p = 0.068;治療×時間×性別 p = 0.02

安全性

脱落率18.0%
血行動態反応、臨床血液化学マーカー、正常範囲を逸脱した血液学的所見、または自己申告による副作用(めまい、頭痛、頻脈、動悸、呼吸困難、神経過敏、霧視、その他)について、各治療群間に有意差は認められなかった。クレアチン硝酸塩(creatine nitrate)の摂取は脱水と関連していなかった。重篤な有害事象の報告はなかった。

結論

急性および短期的なクレアチン硝酸塩の摂取(3gおよび6g用量を6日間)は、プラセボと比較して、姿勢変化に対する血行動態反応、空腹時の臨床血液化学値、または自己申告による副作用に有意な変化をもたらさなかったことから、本研究の条件下では健康な男女において安全であることが示された。短期的なクレアチン硝酸塩の摂取(特に6gの高用量)は、1RMベンチプレス、1RMレッグプレス、およびレッグプレスの筋持久力を向上させ、疲労困憊に至るレジスタンス運動からの回復期において、参加者が1RM筋力および/または筋持久力をより良く維持するのを助け、一定のエルゴジェニック効果(運動能力向上効果)が示された。しかしながら、クレアチン硝酸塩の摂取は、レジスタンストレーニング経験者(自転車競技の訓練は受けていない参加者)における4kmサイクリングタイムトライアルの成績には有意な影響を及ぼさなかった。

限界

  • 筋肉中のクレアチンおよびホスホクレアチン含有量を測定するための筋生検は実施しなかった。これは、7日間の6g/日のクレアチン硝酸塩摂取が筋肉中クレアチン濃度に影響を及ぼさなかったという先行知見に基づく判断である。しかし、筋肉中クレアチン/ホスホクレアチン含有量の変化が運動能力の結果に寄与した可能性は依然として残る。
  • 参加者には通常の食事を維持するよう指示したが、クレアチンおよび/または硝酸塩の食事摂取量のばらつきが、サプリメント摂取に対する反応性に影響を及ぼした可能性がある。
  • 本研究の期間は比較的短かった(各治療につき6日間)。クレアチン単独によるより大きなエルゴジェニック効果を得るには、より高用量の短期投与(例:0.3g/kg/日、すなわち約20g/日)が必要となる可能性がある。
  • 4kmサイクリングタイムトライアルの成績は、訓練を受けたサイクリストではなくレジスタンストレーニング経験者を対象に評価された。このことが成績のばらつきを増大させ、エルゴジェニック効果を検出する能力を制限した可能性がある。
このコンテンツはAI(LLM)によって生成されています。正確性には十分注意を払っておりますが、重要な情報については原著論文をご確認ください。
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