アシュワガンダ×ハーブブレンドで「高ストレス」は変わるか?186人・60日間RCTが示した効果
ポイント
仕事や日常のストレスで疲れが抜けない、眠りが浅い――そんな悩みを持つ人の間で注目されているのが「アダプトゲン」と呼ばれるハーブ由来成分だ。今回インドの5施設で実施された186人対象・60日間のランダム化比較試験(RCT)は、①ロディオラ・ホーリーバジル・ミルキーオーツ・シサンドラ・アシュワガンダを組み合わせたブレンド「VL-G-A57」と、②フルスペクトラムのアシュワガンダ単体「VL-G-E12」を、プラセボ(オリーブオイルカプセル)と比較した。対象は強いストレスを抱える18~65歳の成人(平均37歳、女性67%)。1日2回、350mgカプセルを摂取してもらったところ、60日後には両グループともプラセボに比べ知覚ストレス尺度(PSS)スコアが有意に低下(平均でそれぞれ7.84点、8.95点減、p<0.0001)。プラセボ群では56%が高ストレスのままだったのに対し、実薬2群は9~13%まで低下した。さらに睡眠の質(PSQI)、疲労感(FSS)、不安(DASS-21)も有意に改善し、単体のアシュワガンダ群では30日という早い段階から効果の兆しが見られた。有害事象は軽微なもの11件のみで、いずれも成分との関連は否定されている。既存のアシュワガンダのメタ分析(コルチゾール・不安低下を報告)とも方向性が一致する結果と言える。
あなたの生活にどう関係する？
今回の摂取設計は1日700mg(350mgカプセルを朝晩、食事と一緒に)を60日間継続するというもの。市販品を選ぶ際は、ウィザノライド含有量が明記された規格化エキスを選び、最低でも4~8週間は継続するのが目安になる。「寝つきが悪い」「疲れが取れない」「気分が落ち込みがち」という自覚がある人には有望な選択肢だが、即効性を求める人には不向きで、30日以降にじわじわ効果を感じる設計だ。単体アシュワガンダ(VL-G-E12)は睡眠・ストレス改善が早め、複合ブレンド(VL-G-A57)は気分・不安面での持続的な効果という使い分けの傾向も見られた。妊娠・授乳中の人、甲状腺疾患のある人、睡眠薬や向精神薬を服用中の人は開始前に医師へ相談を。アダプトゲン系サプリは月2,000~5,000円程度が相場で、継続前提の投資と考えるのが現実的だ。
注意点
本試験はインドの5施設・約7割が女性という限定的な集団で行われており、日本人や男性への当てはまりやすさは未検証。使用されたのはGaia Herbs社の特定処方(VL-G-A57/VL-G-E12)で、含有量や原料規格が異なる市販品では同じ効果は期待できない。コルチゾールやACTHなどのストレスホルモンは測定されておらず、作用機序は仮説の域を出ない。資金提供元は製品製造元のGaia Herbs社であり、利益相反の可能性は念頭に置くべきだ。他の最新メタ分析ではコルチゾール低下は概ね一貫する一方、知覚ストレスへの効果は研究間でばらつきがあるとの報告もある。持病や服薬中の人は自己判断せず専門家に相談してほしい。
専門用語の解説
研究データ
試験デザイン
総合評価
JADAD Quality Assessment評価詳細
ランダム化
2点 / 2点盲検化
2点 / 2点脱落者・除外者
0点 / 1点対象集団
- 年齢18歳から65歳
- BMI 18~29.9 kg/m2
- IPAQ-SF(国際標準化身体活動質問票短縮版)による中程度の身体活動レベル
- PSS(知覚ストレス尺度)スコアが27~40の範囲
- RSQ-Wスコアが50以下
介入
VL-G-A57
治療群VL-G-E12
治療群プラセボ
対照群アウトカム
| Outcome | Type | Effect | p-value |
|---|---|---|---|
| 主観的ストレス尺度(PSS)スコア | 主要 | - | <0.05有意 |
| PSSストレス重症度カテゴリーの推移(低/中等度/高) | 副次 | - | - |
| ピッツバーグ睡眠質問票(PSQI)総合スコア | 副次 | - | 0.0008有意 |
| PSQI日中機能障害領域 | 副次 | - | 0.0231有意 |
| PSQI反応者(PSQI総合スコアが3ポイント以上低下、臨床的最小重要差〔MCID〕) | 副次 | - | - |
| 回復睡眠質問票・週間版(Restorative Sleep Questionnaire-Weekly, RSQ-W)スコア | 副次 | - | <0.0001有意 |
| 精神的覚醒度スコア | 副次 | - | - |
| 疲労重症度尺度(Fatigue Severity Scale, FSS)スコア | 副次 | - | 0.0003有意 |
| FSS視覚アナログスケール(FSS-VAS)スコア | 副次 | - | 0.0227有意 |
| DASS-21抑うつサブスケールスコア | 副次 | - | 0.0454有意 |
| DASS-21不安サブスケールスコア | 副次 | - | 0.0004有意 |
| DASS-21ストレスサブスケールスコア | 副次 | - | <0.0001有意 |
安全性
結論
VL-G-A57(ロディオラ、ホーリーバジル、ミルキーオーツ、シザンドラ、アシュワガンダのブレンド)とVL-G-E12(フルスペクトラムアシュワガンダ抽出物)は、いずれも高ストレス状態の成人において、60日後にプラセボと比較して知覚ストレス尺度(Perceived Stress Scale, PSS)スコアを有意に低下させ、本研究の主要目的を達成した。副次アウトカムについても改善が認められ、睡眠の質(PSQI)、回復的睡眠(RSQ-W)、疲労(FSS/FSS-VAS)、不安、およびVL-G-A57については潜在性うつ(DASS-21)がプラセボと比較して改善した。精神的な覚醒度については、群間で有意差は認められなかった。両治験製品は安全性および忍容性が良好であり、認められた有害事象は軽度かつ試験薬との関連が否定されたもののみで、重篤な有害事象は認められなかった。限界
- 本研究はインドでのみ実施され、参加者の大多数が女性(約67%)であったため、他の集団、地理的地域、文化的背景、または性別分布への一般化可能性が制限される可能性がある
- 観察された効果の分子的・機序的基盤(例:視床下部-下垂体-副腎系(HPA軸)の調節、コルチゾール、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH))は直接測定されておらず、機序に関する解釈は推測の域を出ない
- PSSについて正式な最小重要臨床差(MCID)分析は実施されておらず、文献で示唆される臨床的に意味のある変化(2~3ポイント)との探索的な比較は決定的なものではない
- 解析は完全解析集団(full analysis set)における観察例のみを用いて実施された